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大多數(shù)雙IS系統(tǒng)也顯示雙IS的圖形趨勢。
監(jiān)測值繪制加班時間，每五秒
-雙監(jiān)測值趨勢（圖5）
表示所計算的雙IS監(jiān)測值。
在整個監(jiān)測期間繪制。圖形
5利用雙監(jiān)測值趨勢呈現(xiàn)
在A的三個階段中的每一個階段可用的信息
全身麻醉病例。
十二
圖5。一般環(huán)境下的雙監(jiān)測技術(shù)
麻醉病例。
誘導(dǎo)過程中的雙監(jiān)測
二元監(jiān)測技術(shù)可能有助于測量
靜脈注射劑量的反應(yīng)
雙監(jiān)測系統(tǒng)的響應(yīng)是敏感的
對靜脈注射誘導(dǎo)劑的影響
麻醉，24，25
②吸入誘導(dǎo)時，雙監(jiān)測值
揭示患者間發(fā)病時間的變異性，以及
其他藥物或策略的影響26-28
②雙監(jiān)測系統(tǒng)能方便不同的監(jiān)測系統(tǒng)。
氣管插管或放置不同氣道的策略
裝置（如喉罩）29
②插管時雙監(jiān)測系統(tǒng)的反應(yīng)
也很重要。歷史和預(yù)期的困難
插管是術(shù)中意識的危險因素。
延長插管嘗試可能導(dǎo)致減少。
無誘導(dǎo)劑催眠作用的研究
明顯的體細胞運動。
由于這些考慮，一個好的策略是
在誘導(dǎo)之前實施雙IS監(jiān)測
標準病人監(jiān)護儀（ECG，血壓，SpO2，
誘導(dǎo)個體化患者前的造影
在誘導(dǎo)和氣道管理期間的護理。
全身麻醉13例雙監(jiān)測系統(tǒng)
維修過程中的雙向監(jiān)測
②針對有害刺激，雙向監(jiān)測
可以觀察到響應(yīng)平行或
獨立于血流動力學(xué)反應(yīng)。
臨床試驗表明麻醉的調(diào)整。
劑量保持在一個監(jiān)測范圍內(nèi)的監(jiān)測值
麻醉維持期間目標范圍45～60
結(jié)果與對照組相比，恢復(fù)模式有所改善
標準麻醉護理1-5
對刺激的反應(yīng)可能是明顯的。
阿片類藥物劑量依賴性減弱
給藥，如芬太尼或瑞芬太尼33。
②監(jiān)測值變異性-循環(huán)振蕩
在外科手術(shù)中，監(jiān)測值可能是有用的。
觀察。短期雙變量和雙變量
導(dǎo)數(shù)在評價中是有用的。
手術(shù)患者鎮(zhèn)痛的充分性。在志愿者中，
阿片類鎮(zhèn)痛藥降低了雙變異性。
突發(fā)性監(jiān)測趨勢的突然、意外變化
認股權(quán)證的補充評估和臨床相關(guān)性。
（表1和表2）
突發(fā)事件中的雙監(jiān)測技術(shù)
②監(jiān)測允許麻醉劑的減少
藥物配伍與手術(shù)減少
刺激，促進快速出現(xiàn)，避免
意識遲緩的過早恢復(fù)
麻醉出現(xiàn)。
（二）監(jiān)測趨勢反映了遞減趨勢。
麻醉劑投遞時的催眠作用
在手術(shù)結(jié)束時減少或停止。
在出現(xiàn)期間，雙監(jiān)測值是可變的，并且：
-可以響應(yīng)于減少而逐漸增加。
麻醉劑量（例如，潮汐劑濃度）
十四
整合雙監(jiān)測系統(tǒng)信息
麻醉期間護理
雙環(huán)境監(jiān)測技術(shù)的集成
創(chuàng)建了其他傳統(tǒng)監(jiān)測參數(shù)。
術(shù)中病人評估的新范式
圖73-39圖6概述概念
基于整合的管理策略
BIS監(jiān)測數(shù)據(jù)對“平衡”的臨床應(yīng)用
麻醉技術(shù)同時使用催眠藥和
鎮(zhèn)痛組分。利用雙監(jiān)測值
結(jié)合血流動力學(xué)數(shù)據(jù)和患者
評估可以促進更好的知情選擇
鎮(zhèn)靜劑、止痛藥和植物藥。
-在返回之前，可以迅速增加到值＞60。
意識，特別是肌電信號的增加
基本上
-通常比羽化后低
基線時，與殘留藥物效果一致
如果有足夠的鎮(zhèn)痛，病人可能會失去知覺。
顯示低的監(jiān)測值＜60，盡管低
催眠劑濃度（指示病人）
對附加劑量的敏感性直到附加刺激
提供（例如，口咽抽吸，定位）。
無應(yīng)答患者的高雙監(jiān)測值
可以產(chǎn)生肌電圖偽影或殘余NMB效應(yīng)。
②BIS監(jiān)測值可能會突然下降
終止麻醉管理。這是一個
EEG現(xiàn)象被稱為矛盾喚醒。
麻醉的終止將證明這一點。
價值增加，因此這個術(shù)語似是而非。沒有
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