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大多數(shù)雙IS系統(tǒng)也顯示雙IS的圖形趨勢(shì)。
監(jiān)測(cè)值繪制加班時(shí)間，每五秒
-雙監(jiān)測(cè)值趨勢(shì)（圖5）
表示所計(jì)算的雙IS監(jiān)測(cè)值。
在整個(gè)監(jiān)測(cè)期間繪制。圖形
5利用雙監(jiān)測(cè)值趨勢(shì)呈現(xiàn)
在A的三個(gè)階段中的每一個(gè)階段可用的信息
全身麻醉病例。
十二
圖5。一般環(huán)境下的雙監(jiān)測(cè)技術(shù)
麻醉病例。
誘導(dǎo)過(guò)程中的雙監(jiān)測(cè)
二元監(jiān)測(cè)技術(shù)可能有助于測(cè)量
靜脈注射劑量的反應(yīng)
雙監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的響應(yīng)是敏感的
對(duì)靜脈注射誘導(dǎo)劑的影響
麻醉，24，25
②吸入誘導(dǎo)時(shí)，雙監(jiān)測(cè)值
揭示患者間發(fā)病時(shí)間的變異性，以及
其他藥物或策略的影響26-28
②雙監(jiān)測(cè)系統(tǒng)能方便不同的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。
氣管插管或放置不同氣道的策略
裝置（如喉罩）29
②插管時(shí)雙監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的反應(yīng)
也很重要。歷史和預(yù)期的困難
插管是術(shù)中意識(shí)的危險(xiǎn)因素。
延長(zhǎng)插管嘗試可能導(dǎo)致減少。
無(wú)誘導(dǎo)劑催眠作用的研究
明顯的體細(xì)胞運(yùn)動(dòng)。
由于這些考慮，一個(gè)好的策略是
在誘導(dǎo)之前實(shí)施雙IS監(jiān)測(cè)
標(biāo)準(zhǔn)病人監(jiān)護(hù)儀（ECG，血壓，SpO2，
誘導(dǎo)個(gè)體化患者前的造影
在誘導(dǎo)和氣道管理期間的護(hù)理。
全身麻醉13例雙監(jiān)測(cè)系統(tǒng)
維修過(guò)程中的雙向監(jiān)測(cè)
②針對(duì)有害刺激，雙向監(jiān)測(cè)
可以觀察到響應(yīng)平行或
獨(dú)立于血流動(dòng)力學(xué)反應(yīng)。
臨床試驗(yàn)表明麻醉的調(diào)整。
劑量保持在一個(gè)監(jiān)測(cè)范圍內(nèi)的監(jiān)測(cè)值
麻醉維持期間目標(biāo)范圍45～60
結(jié)果與對(duì)照組相比，恢復(fù)模式有所改善
標(biāo)準(zhǔn)麻醉護(hù)理1-5
對(duì)刺激的反應(yīng)可能是明顯的。
阿片類藥物劑量依賴性減弱
給藥，如芬太尼或瑞芬太尼33。
②監(jiān)測(cè)值變異性-循環(huán)振蕩
在外科手術(shù)中，監(jiān)測(cè)值可能是有用的。
觀察。短期雙變量和雙變量
導(dǎo)數(shù)在評(píng)價(jià)中是有用的。
手術(shù)患者鎮(zhèn)痛的充分性。在志愿者中，
阿片類鎮(zhèn)痛藥降低了雙變異性。
突發(fā)性監(jiān)測(cè)趨勢(shì)的突然、意外變化
認(rèn)股權(quán)證的補(bǔ)充評(píng)估和臨床相關(guān)性。
（表1和表2）
突發(fā)事件中的雙監(jiān)測(cè)技術(shù)
②監(jiān)測(cè)允許麻醉劑的減少
藥物配伍與手術(shù)減少
刺激，促進(jìn)快速出現(xiàn)，避免
意識(shí)遲緩的過(guò)早恢復(fù)
麻醉出現(xiàn)。
（二）監(jiān)測(cè)趨勢(shì)反映了遞減趨勢(shì)。
麻醉劑投遞時(shí)的催眠作用
在手術(shù)結(jié)束時(shí)減少或停止。
在出現(xiàn)期間，雙監(jiān)測(cè)值是可變的，并且：
-可以響應(yīng)于減少而逐漸增加。
麻醉劑量（例如，潮汐劑濃度）
十四
整合雙監(jiān)測(cè)系統(tǒng)信息
麻醉期間護(hù)理
雙環(huán)境監(jiān)測(cè)技術(shù)的集成
創(chuàng)建了其他傳統(tǒng)監(jiān)測(cè)參數(shù)。
術(shù)中病人評(píng)估的新范式
圖73-39圖6概述概念
基于整合的管理策略
BIS監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)對(duì)“平衡”的臨床應(yīng)用
麻醉技術(shù)同時(shí)使用催眠藥和
鎮(zhèn)痛組分。利用雙監(jiān)測(cè)值
結(jié)合血流動(dòng)力學(xué)數(shù)據(jù)和患者
評(píng)估可以促進(jìn)更好的知情選擇
鎮(zhèn)靜劑、止痛藥和植物藥。
-在返回之前，可以迅速增加到值＞60。
意識(shí)，特別是肌電信號(hào)的增加
基本上
-通常比羽化后低
基線時(shí)，與殘留藥物效果一致
如果有足夠的鎮(zhèn)痛，病人可能會(huì)失去知覺(jué)。
顯示低的監(jiān)測(cè)值＜60，盡管低
催眠劑濃度（指示病人）
對(duì)附加劑量的敏感性直到附加刺激
提供（例如，口咽抽吸，定位）。
無(wú)應(yīng)答患者的高雙監(jiān)測(cè)值
可以產(chǎn)生肌電圖偽影或殘余NMB效應(yīng)。
②BIS監(jiān)測(cè)值可能會(huì)突然下降
終止麻醉管理。這是一個(gè)
EEG現(xiàn)象被稱為矛盾喚醒。
麻醉的終止將證明這一點(diǎn)。
價(jià)值增加，因此這個(gè)術(shù)語(yǔ)似是而非。沒(méi)有
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