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、產(chǎn)品包括顯示屏、主機、煙酸皮膚反應分析軟件。
2、體型≤60*60CM，整體質量≤7KG(含鍵盤、鼠標)。
★3、20分鐘內對被測者皮膚的煙酸潮紅反應情況過程進行監(jiān)測用于對人體皮膚對煙酸的潮紅反應程度的觀察、記錄和測量，對精神分裂癥的診斷提供參考信息。
4、對整體的潮紅反應情況進行量化評分。對被測者的異常動作或操作進行識別和提示。
★5、采用非侵入的測試方法。煙酸皮膚反應分析檢測皮膚潮紅反應程度的安全性和有效性的多中心平行對照臨床試驗，一分鐘內給出診斷報告。
6、可登錄被測者相關信息并建立相關檔案。 瀏覽被測者檔案并對歷史分析結果進行回顧。具有管理端的賬號管理功能。
7、工作環(huán)境：溫度范圍 —10℃～40℃；
8、相對濕度范圍30%～80%；
9、大氣壓力范圍89kpa～106kpa。
10、輸入噪聲：≤1.0uVRMS。
11、共模抑制比CMRR：≥100dB。
12、信號口所連接設備需要滿足GB9706.1或IEC60601-1等相關標準的要求。精神分裂癥被認為是一種與脂質穩(wěn)態(tài)失調有關的疾病，而評估這些紊亂的建議工具是煙酸皮膚沖洗試驗。本研究的目的是：1.創(chuàng)建一個新的工具，以更準確和客觀地分析煙酸皮膚潮紅試驗的結果。2.驗證自制工具在區(qū)分精神分裂癥（SZ；n=56）、雙相情感障礙（BD；n=29）和健康對照（HC；n=45）個體方面的效用。所提出的開發(fā)方法基于皮膚反應測量計算機系統(tǒng)（SKINREM），允許快速、客觀地評估煙酸皮膚沖洗試驗的反應。SKINREM在區(qū)分SZ和BD（敏感性91%，特異性72%）以及SZ和HC（分別為71%和66%）方面顯示出良好的準確性，并且在區(qū)分BD和HC方面顯示出足夠但不出色的準確性（分別為55%和54%）。精神分裂癥和雙相情感障礙共有的病理生理通路和特征可能是使用煙酸激發(fā)試驗難以完全區(qū)分這兩種精神障礙的原因。磷脂代謝和炎癥過程中斷的管理可能成為精神病患者亞組的個體化治療形式。
關鍵詞：精神分裂癥，雙相情感障礙，生物標志物，煙酸，必需脂肪酸
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1.引言
精神分裂癥是一種慢性精神障礙，影響全球2100多萬人[1]。精神分裂癥的嚴重精神病理癥狀，包括思維、感知、行為、性格和功能的改變，使其成為一種復雜的障礙，導致生活質量低下和殘疾[2]。該病的發(fā)病機制尚不清楚；然而，證實遺傳和環(huán)境因素影響的研究數(shù)量仍在增加[1,2]。
多年來，人們提出了許多理論來解釋精神分裂癥的發(fā)病機制。其中，有大衛(wèi)·霍羅賓（David Horrobin）提出的精神分裂癥膜假說，大量證據(jù)支持其有效性[3]。霍羅賓將他的研究集中在脂質的生物化學及其代謝上[4]。磷脂酶A2（PLA-2）是一種從細胞膜磷脂（主要是花生四烯酸，AA）中釋放脂肪酸的酶。PLA-2的過度激活導致前列腺素通過環(huán)氧合酶1和2（COX-1，COX-2）合成，導致炎癥反應的級聯(lián)[5]。生化途徑中斷的后果是脂肪酸缺乏、前列腺素轉化缺陷和磷脂細胞膜結構異常[3,5]。
Horrobin的理論得到了事后觀察研究的支持，該研究證實精神分裂癥患者AA水平降低[6,7]。越來越多的研究表明，煙酸測試可能是一種簡單、快速和非侵入性的方法，可以揭示脂肪代謝途徑的中斷[8，9，10，11，12]。將煙酸局部應用于皮膚可激活G-偶聯(lián)的煙酸受體，從而誘導磷脂酶A2（PLA-2）的激活、脂肪酸（主要是AA，但也包括二十碳五烯酸EPA）從細胞膜釋放，以及（通過COX-1和COX-2介導的機制）前列腺素（E2和D2）的形成。煙酸預處理可使前列腺素的血清濃度增加數(shù)百倍[13，14]。前列腺素刺激環(huán)狀AMP的產(chǎn)生，這導致皮膚毛細血管壁平滑肌的松弛，從而導致血管擴張。代謝途徑影響局部血液流動，從而導致皮膚潮紅。大量對中樞神經(jīng)系統(tǒng)（CSN）正常功能很重要的化合物（如前列環(huán)素、血栓素）也參與了導致皮膚水腫的機制[5]。大量證據(jù)支持精神分裂癥患者對煙酸反應受損的觀察結果。一些研究表明，遲鈍的皮膚潮紅反應滿足精神分裂癥內表型的標準[8]，滿足Gottesman和Goul在2003年提出的所有五個標準[15]，并可能被視為精神分裂癥的潛在生物標志物[16]。
此外，對煙酸甲酯水溶液（AMN）的異常反應顯示與人類染色體14q32.12上的兩個基因相關，與精神分裂癥的易感性或臨床特征相關[9]。
根據(jù)臨床分期，煙酸皮膚沖洗試驗的反應是精神分裂癥所有階段的特異性標志[17，18]。然而，根據(jù)煙酸激發(fā)的方法和定義反應異常的標準，SZ中的煙酸鈍化亞組估計為受試者的24%至90%（平均值為70%[8]），而SZ中為0-64% |
